Cálculos (ou Pedras) da Vesícula Biliar

As pedras ou cálculos da vesícula biliar são bastante comuns, estando presentes em cerca de 10% das pessoas.

A bile que é produzida no fígado serve para colaborar na digestão de alimentos gordurosos. Quando não estamos nos alimentando, a bile é armazenada na vesícula biliar para ser expelida durante as refeições. A bile é composta por várias substâncias, entre elas pigmentos e colesterol. Em algumas condições estas substâncias podem estar presentes em maior quantidade.

Causas das Pedras na Vesícula

Qualquer pessoa pode ter cálculos na vesícula biliar, mas algumas situações podem aumentar o risco, dentre elas:

Idade: mais comum em adultos acima dos 40 anos e idosos.

Mulheres: especialmente naquelas que já gestaram as pedras são mais comuns.

Obesidade: os pacientes obesos tem mais chance de desenvolver pedras na vesícula que os indivíduos magros.

Hereditariedade: quem já possui alguém na família com pedras na vesícula tem mais chance de desenvolver esta doença.

Sintomas:

Podem variar desde sintomas leves até quadros intensos e graves, sendo os mais comuns:

- dor intensa no abdome, no lado direito, ou na “boca do estômago”, que se inicia normalmente 30 minutos após uma refeição e que dura em torno de 30 minutos a 2 horas. Tempo maior de duração pode significar complicações

- náuseas e vômitos

- amarelão (icterícia)

- pancreatite aguda

Não existe correlação entre o tipo e tamanho das pedras e a gravidade do quadro. Por isso, todas as pessoas que apresentam sintomas decorrentes da presença das pedras devem ser submetidas ao tratamento.

Diagnóstico:

A ecografia abdominal (ultrassom) é o método mais utilizado para a detecção das pedras na vesícula biliar.

Tratamento

O melhor tratamento é o cirúrgico. Apesar de terem sido tentados vários tratamentos para dissolver as pedras ou quebrá-las, como pode ser feito com as pedras nos rins, nenhum tratamento deste tipo foi eficaz ou resolveu de forma definitiva o problema..

Na maior parte das vezes a cirurgia é realizada por videolaparoscopia, onde trabalha-se

dentro do abdome através de 4 pequenas incisões, de meio a um centímetro, conforme o esquema abaixo.

Através destes pequenos orifícios um instrumental especial é introduzido e o procedimento é observado em um monitor de vídeo de alta definição.

Esta técnica evoluiu bastante nas últimas duas décadas, e no Hospital Mãe de Deus é possível realizar duas alternativas ainda menos invasivas do que a cirurgia videolaparoscópica;

- Cirurgia por Minilaparoscopia: em casos selecionados, é possível realizar a retirada da vesícula biliar através de instrumentais especiais de 2 e 3mm, gerando menor cicatriz visível sem perda da qualidade da cirurgia.

- Cirurgia por Portal Único: o Hospital Mãe de Deus é um dos poucos hospitais no estado onde já é possível realizar esta cirurgia utilizando um material especial constituído por uma peça única onde todos os instrumentos cirúrgicos são introduzidos apenas através do umbigo, gerando também um resultado cosmético superior.

e e ao longo dos anos dar origem às pedras (cálculos) da vesícula